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慢性腎盂腎炎診斷與預防保健

文章發佈時間:2018-07-04 11:00作者:lafee

慢性腎盂腎炎簡述

慢性腎盂腎炎是指細菌感染引起腎盂腎盞和腎間質的慢性炎症。臨床表現可有急性腎盂腎炎史,但多數症狀隱匿,表現不一。較典型者呈反復發作型,有尿急、尿頻,尿痛等尿路刺激症,腰痛,低熱或中度發熱,有的僅長期不規則低熱,易疼乏,輕度食慾不振,或僅以血尿高血壓為主。有的青年患者僅有菌尿症(菌落計數>10萬/毫升)而無其他症狀,晚期患者有腎小管功能減退、腎小管性酸中毒和尿毒症,可有壞死性腎乳頭炎,腎周圍膿腫等並發症。

慢性腎盂腎炎的臨床診斷

臨床診斷本病的主要依據是病史長,且有反復發作的尿路感染史,清潔中段尿細菌培養>10的5次方個/毫升,腎臟有形態改變(包括腎內疤痕形成,腎盂腎盞變形或腎萎縮體積縮小)。

腎盂腎炎病程超過半年,同時伴有下列情況之一者,可診斷為慢性腎盂腎炎:①在靜脈腎盂造影片上可見腎盂腎盞變形、縮窄;②腎外形凹凸不平,且兩腎大小不等;③腎小管功能有持續性損害。

慢性腎盂腎炎保養的關鍵

1、防治鏈球菌感染,如上呼吸道感染、猩紅熱、慢性咽炎、膿皮病等。在發生上述疾病時,要檢查尿液,了解有無腎炎症狀的加重,做到早發現,早治療,密切隨訪。

2、限制鈉鹽攝入,營養合理,勿攝入過多的葷菜,以清淡蔬菜為主。防止腹瀉、嘔吐及應用過多利尿劑而使電解質繚亂。

3、加強體制鍛煉,增強體制。注意衛生,保持皮膚清潔。勞逸結合,遵守合理的生活制度。

4、避免受寒受濕:寒冷能引起腎動脈痙攣,加重腎缺血,影響腎炎恢復。潮濕有利於溶血性鏈球菌生長繁殖,易於感染。因而盡可能做到室內溫暖,陽光充足,空氣流通。穿衣適當,避免受濕。

5、積極根治慢性感染病灶,特別是齲齒、慢性扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎等,必要時手術根除感染灶。

6、避免應用損害腎臟的藥物,如氨基糖苷類、磺胺等。不管看什麼病,每次都要告訴醫師,過去有腎炎病史,提請醫生用藥注意。

保養的好壞與延長壽命有關,因此做好個人的保養對防止腎功能惡化很重要。

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