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中醫治療尿毒症腎病康複病例

文章發佈時間:2015-02-12 16:21作者:ruoyun

姓名:GREGORIO

性別:男,

年齡:49歲,

住址:BENGUET PHIL

患者病史:

八年前患者在一次常規體檢中測得血壓120/70mmHg,查尿常規示:蛋白質+,潛血-;腎功能:肌酐85umol/L,醫生囑其注意休息,避免勞累、感染,未給予特殊治療。後間斷性複查尿常規及腎功能,尿蛋白波動於1+—2+,潛血+,血肌酐波動於90-100umol/L之間。8年前患者因腰酸、腰痛到當地醫院檢查,測血壓140/80mmHg,尿常規:蛋白質2+,潛血+,24小時尿蛋白定量1.5g/24h,血紅蛋白110g/L,血肌酐250umol/L,總二氧化碳18.7mmol/L,當地醫院診斷為“慢性腎小球腎炎 慢性腎功能不全(失代償期) 腎性高血壓 腎性貧血 代謝性酸中毒”,給予“複方α酮酸片”1.2g 3次/日,“鹽酸貝那普利片”10mg 1次/日,“碳酸氫鈉片”0.6g 3次/日等治療,期間血肌酐波動於200-310umol/L之間,尿蛋白波動於1+—2+。4個月前患者出現頭痛、胸痛,雙下肢水腫伴雙下肢膝關節疼痛,到當地醫院就診,測血壓180/100mmHg,尿蛋白2+,潛血+,血紅蛋白108g/L,血小板475×109/L,血肌酐920umol/L,血尿酸680umol/L,甘油三酯3.08mmol/L,當地醫院診斷為“慢性腎小球腎炎 慢性腎衰竭(尿毒症期)腎性高血壓 腎性貧血 高尿酸血症 高脂血症 冠心病”給予“依托昔布片”90mg 1次/日,“非布索坦片” 40mg 2次/日,“阿托伐他汀片”40mg 1次/晚,“卡維地洛片”12.5mg 2次/日,“氯吡格雷片”75mg 1次/晚等,並行左前臂橈動脈頭靜脈造瘺,規律血液透析治療,3次/周,4小時/次,後患者症狀緩解,尿量逐漸減少。

現患者為求進一步治療入我院。最後一次透析時間:2014年11月12日。給予中草藥外敷、足浴活血化瘀,中草藥口服保護腎功能,脈康合劑益氣養血等治療。經住院治療30天後患者病情平穩,患者精神、飲食、睡眠可,未訴不適。查體:血壓140/80mmHg,慢性病容,瞼結膜無蒼白,雙肺呼吸音清,未聞及幹濕性囉音。心率78次/分,律齊,各瓣膜聽診區未聞及雜音。腹軟,無壓痛、反跳痛及肌緊張,雙下肢無水腫。複查結果回報:血常規:血紅蛋白95g/L,紅細胞計數3.60×1012/L;電解質:鉀4.72mmol/L,鈣2.13mmol/L,磷1.12mmol/L,總二氧化碳23.3mmol/L;腎功六項:肌酐606umol/L,尿素氮12.0mmol/L,尿酸326umol/L。

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